54岁三代试管_试管婴儿促排卵方案该如何选择？

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“医生，我要做试管婴儿，用什么方案好呢？请给我一个最好的促排卵方案吧”。这是很多做试管婴儿前的患者都问过的问题。排卵的方式有很多种，医生会根据患者不同情况而选择最适合的方案。

长方案：长方案所需要的治疗时间较长，从前一周期的黄体中期（约周期第21天）开始，约需30天左右，是最稳定最常用的促排卵方案。

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超长方案：超长方案的时间大约需要3～4个月，需要注射2-3次控制药物，彻底降低体内激素之后，再注射促排卵药物，一般获得卵子5～10个。超长方案主要用于患有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或需要控制时间的病人。

拮抗剂方案：持续时间大约10～15天，从月经周期第3天开始用促性腺激素，刺激卵泡长大到直径13～14mm左右时，开始使用拮抗剂（思则凯，加尼瑞克）防止卵泡排出，至打hCG夜针日，一般获得卵子5～10个。拮抗剂方案卵巢过度刺激（OHSS）发生率较低，可用于各种人群。

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微刺激和自然周期方案：微刺激方案治疗时间与温和方案相似，医生根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药。自然周期完全依靠女性自然的生理周期，不使用任何促排卵药物，等候自然的优势卵泡长大成熟。微刺激和自然周期单个卵子质量好、利用率高、成本低、并发症少，但周期取消率高、单次移植的怀孕率偏低，常用于高龄、卵巢功能低下和反复多次不成功的患者。

试管婴儿医生促排卵方案的建议

面对多种方案，医生的选择来源于行内的专业共识、长期的临床经验以及对国内外先进成果的不断学习。根据每位女性的年龄、卵巢功能、对药物的反应及以前的治疗效果等综合信息，建议对每位患者最合适的方案，以期在有效性、安全性、性价比、以及理想的成功率之间找到最佳的平衡点。

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