47岁试管必须做三代吗_≥40岁供心，影响移植效果吗？阜外医院518例心脏移植分

56岁供卵自怀三代试管成功率多少_43岁供卵生子

心脏移植是一种治疗终末期心力衰竭患者的有效措施。由于供心严重短缺，无竭患者的救治需要。

有部分心脏移植中心在临床实践中探索扩大供体接受标准的方案，曾经被视为心脏移植相对禁忌的边缘供心也被纳入了选择范围，其中包括高龄供者、、供受者体重比较小、供者存在感染等因素。

目前，

≥40

岁供心的临床应用仍存在诸多争议。

，阜外医院郑哲等研究发现，较

≥40

岁供者供心的受者，但对院内死亡率、术中或术后机械辅助的应用比例及随访生存率影响不大。

研究分析了中国医学科学院阜外医院

2015~2020

年首次行原位心脏移植的

518

例受者。供者平均年龄

35.5

岁（

5~58

岁），

4.6h

（

0.9~11.3h

）。心脏供者均为脑死亡捐献。

研究

4h

及

6h

作为分组界值，

4h

，

4~6h

和

≥6h

三组，每组再根据供者年龄

40

岁和供者年龄

≥40

岁各分为两个亚组。

4h

组、

4~6h

组与

≥6h

组院内死亡率无差异（

4.4%vs.4.7%vs.6.6%

）。

亚组分析中，差异无统计学意义；

4~6h

组中，供者

≥40

岁的受者较供者

40

岁的受者术中或术后机械辅助装置应用比例高；

≥6h

组中，供者

≥40

岁受者较供者

40

岁受者重症。

随访期间，，各亚组分析中生存率也无差异。

＜

4h

组、

4~6h

组及

≥6h

组院内死亡例数分别为

4.4%

、

5.3%

、

6.6%

，尽管院内死亡，但差异无统计学意义。

移植物衰竭以及感染是受者院内死亡的主要原因。

＜

4h

组，感染是导致院内死亡的最主要原因，发生率为

1.8%

，其次为多器官功能衰竭以及移植物衰竭，发生率均为

0.9%

高龄供卵试管

。

对于

4~6h

组，移植物衰竭是导致院内死亡的最主要原因，发生率为

2.9%

，其次为急性排斥反应、多器官功能衰竭、感染以及其他原因，发生率均为

0.6%

45岁三代试管的成功率有多高

。

≥6h

组，感染是导致院内死亡的最主要原因，发生率为

2.5%

，其次为移植物衰竭，发生率为

1.6%

。

随访期间，＜

4h

组、

4~6h

组及

≥6h

组分别死亡

6.2%

、

8.8%

39岁供卵成功率

及

9.8%

，无差异。

研究中，

225

4h

，

119

例供者年龄

40

岁，

106

例供者年龄

≥40

岁；

4~6h

组纳入

171

例，

106

例供者年龄

40

岁，

65

例供者年龄

≥40

岁；

122

≥6h

，

92

例供者年龄

40

岁，

30

例供者年龄

≥40

岁。

.

植受者预后的影响：单中心临床研究

.

中国循环杂志

,2022,37:45-51.DOI:10.3969/

请标明“中国循环杂志”

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