代孕常识

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点击量:833   时间:2021-11-11 00:29

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长治妇幼保健院主治医师

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2006-06-02 10:09:43

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诱导排卵的药物和方法1。****(CC)是临床上最常用的促排卵药物,可与内源性雌激素竞争下丘脑和垂体水平的受体,抑制雌激素负反馈,增加GnRH脉冲频率,调节卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)的比值,直接作用于卵巢产生类固醇激素,有利于卵泡发育和排卵,适用于轻度疾病。一般采用“三五制”,即在月经第5天开始用药,每日剂量50mg,连续用药5d连续两个周期。通过b超监测卵泡发育。如果没有优势卵泡形成,则在下一个周期将其改为100毫克/天,但更大剂量不超过200毫克/天。在过去,建议每个剂量应尝试3个周期,剂量应增加50毫克,然后在无效时增加剂量。目前提倡严密监测排卵效果优势卵泡,逐月调整剂量,以尽快达到促排卵效果。一般来说,CC每个周期使用5天,但如果没有明显的优势卵泡形成,可以使用2天。CC是多囊卵巢综合征(pCOS)患者的,经6个疗程治疗后,可改用人绝经期促性腺激素。子宫内膜薄的患者可以用CC雌激素(E2)治疗。抄送“三五制”,E2采用布吉乐4毫克,qd;或premarin 0.625mg,qd。停止CC后,一直使用到排卵。对于那些单独使用CC促进排卵的人,优势卵泡形成并成熟,但卵泡不破裂,从而影响排卵效果,CC人绒毛膜促性腺激素(HCG)可用于促进排卵。抄送的用法同上。停止CC后,我们继续观察卵泡发育。当b超显示优势卵泡直径为20毫米时,采用HCG10000IU、im和st。一般来说,注射绒毛膜促性腺激素后32 ~ 36小时即可排卵。2.三苯氧胺(TMX)具有抗雌激素作用和雌激素样作用,具有雌激素激动剂的分子机制。它主要用于那些对诱导排卵有抵抗力的人。可单独使用:从周期的第5天开始,10 ~ 20毫克/次,qd,共5d。也可与CC: 50 ~ 100毫克的CC和20毫克的TMX,qd联合使用,从月经周期或出血停止后的第5天开始,持续5天。一些患者可以成功诱导排卵。可以及时添加绒毛膜促性腺激素以促进成熟卵泡排卵而不破裂。3.中成药调经祛瘀丸可以一起使用。

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首先,我们应该正常调节月经,并做b超监测排卵。如果无排卵或排卵异常,应考虑服用促排卵药物。常见的药物有****(或促性腺激素)和羟甲基糠醛(或促卵泡激素)。

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